Es un diagnostico clínico, caracterizado por:

• Antecedente de traumatismo directo / indirecto a la cabeza, cara u orbita
• Perdida visual uni / bilateral
• Perdida visual variable de 20/20 a no percepción luminosa
• Perdida variable del campo visual
• Defecto pupilar aferente relativo unilateral
• Nervio óptico normal / con edema
• Atrofia óptica ipsilateral eventual
• Exclusión de otras patologías traumáticas:
  Globo abierto, catarata traumática, hemorragia vítrea, desprendimiento de retina.

Mecanismos propuestos:

• Compresión o trauma mecánico directo
• Laceración
• Contusión del nervio óptico, edema, inflamación
• Avulsión o sección
• Fragmentos óseos o fracturas

Hemorragia:

• Retrobulbar con presión intraorbitaria aumentada
• Hematoma subperiostico
• Hematoma de la vaina del nervio óptico

Daño Vascular:

• Vasoespasmo
• Isquemia
• Infarto

-Exploración oftalmológica completa   
-Estudio Neurooftalmologico, que incluye campos visuales
-TCC= Tomografía Craneal Computarizada
-RMN=Resonancia Magnética Nuclear

Grados de Neuropatía Optica Traumática

Grado 1. Agudeza visual mejor que 20/200 sin fractura orbitaria posterior
Grado 2. Agudeza visual de 20/200 a percepción luminosa sin fractura orbitaria posterior.
Grado 3. Sin percepción luminosa o presencia de fractura orbitaria posterior no desplazada y algo de visión remanente.
Grado 4. Sin percepción luminosa y fractura orbitaria posterior desplazada

Tratamiento:

Dentro de los primeras 8 horas: Bolo inicial de Metilprednisolona intravenosa mas cada 12 hrs por 3 días, después vía oral.
Después de 8 horas: Prednisona oral en dosis de reducción.
El Pronóstico visual se establecerá en cada caso.